Basic life support: knowledge assessment considering the articulation of active teaching strategies / Soporte vital básico: evaluación del conocimiento considerando la articulación de estrategias de enseñanza activas / Suporte básico de vida: avaliação do conhecimento considerando a articulação de estratégias ativas de ensino

ABSTRACT Objective: to assess the effect of an educational intervention called "Basic Life Support with the use of the automated external defibrillator" on knowledge development in Nursing professionals, considering the articulation of active teaching and learning strategies. Method: a quasi-experimental intervention study, without a control group and of before-and-after type, carried out with 113 nurses working in the Urgency and Emergency Network of an inland city in the state of São Paulo, through a course presented between March and June 2019 on cardiopulmonary resuscitation with Basic Life Support and use of automated external defibrillator. Three active teaching and learning strategies were articulated: inverted classroom, video lesson, and clinical simulation. Knowledge was assessed by applying a pre- and post-test, and the paired t test was used for the analysis. Results: the best performance regarding knowledge development was presented by the nurses from the hospital area, identifying a mean of 11.90 points in the pre-test and of 16.9 points in the post-test. In general, better scores of knowledge regarding Basic Life Support were obtained, evidenced by statistically significant results, with a p-value<0.001. Conclusion: the articulation of the adopted strategies can enhance knowledge development in Nursing regarding Basic Life Support in adult patients, due to the emphasis on the development of critical thinking, the encouragement of clinical judgment, reflective discussion and active participation of individuals in their learning process, factors that positively impact on the acquisition of the individuals' cognitive ability/knowledge.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto de una intervención educativa denominada "Soporte Vital Básico con el uso de desfibrilador automático externo" en el desarrollo de conocimiento en profesionales de Enfermería, considerando la articulación de estrategias activas de enseñanza y aprendizaje. Método: estudio de intervención cuasiexperimental, sin grupo control y del tipo antes y después, realizado con 113 profesionales de Enfermería pertenecientes a la Red de Urgencias y Emergencias de una ciudad del interior del estado de San Pablo, por medio de un curso presentado entre marzo y junio de 2019 sobre reanimación cardiopulmonar con Soporte Vital Básico y uso de desfibrilador externo automático. Se articularon tres estrategias activas de enseñanza y aprendizaje: clase invertida, videoclase y simulación clínica. El conocimiento se evaluó aplicando una prueba previa y una prueba posterior, y se utilizó la prueba de t emparejada para el análisis. Resultados: el mejor desempeño en cuanto al desarrollo de conocimiento lo presentaron los enfermeros del área hospitalaria, identificándose una media de 11,90 puntos en la prueba previa y de 16,9 puntos en la prueba posterior. En general, se obtuvo una mejora en las puntuaciones del conocimiento en relación con el Soporte Vital Básico, evidenciado por resultados estadísticamente significativos, con un valor de p<0,001. Conclusión: la articulación de las estrategias adoptadas puede potenciar el desarrollo de conocimiento en Enfermería con respecto al Soporte Vital Básico en pacientes adultos, debido al énfasis en el desarrollo del pensamiento crítico, al estímulo del buen juicio clínico, a la discusión reflexiva y a la participación activa de los individuos en su proceso de aprendizaje, factores que ejercen un efecto positivo en la adquisición de la habilidad cognitiva/conocimiento de las personas.

RESUMO Objetivo: avaliar o efeito de uma intervenção educativa denominada "Suporte Básico de Vida com o uso do desfibrilador automático externo" no desenvolvimento de conhecimento em profissionais de enfermagem, considerando a articulação de estratégias ativas de ensino e aprendizagem. Método: estudo de intervenção quasi-experimental, sem grupo controle, do tipo antes e depois, realizado com 113 profissionais de enfermagem pertencentes à Rede de Urgência e Emergência de uma cidade do interior do Estado de São Paulo, por meio de um curso apresentado entre março e junho de 2019, sobre ressuscitação cardiopulmonar com Suporte Básico de Vida e uso do desfibrilador externo automático. Articularam-se três estratégias ativas de ensino e aprendizagem: a aula invertida, a videoaula e a simulação clínica. Avaliou-se o conhecimento aplicando um pré e um pós-teste, e utilizou-se o teste t pareado para análise. Resultados: o melhor desempenho quanto ao desenvolvimento de conhecimento foi apresentado pelos enfermeiros da área hospitalar, identificando-se média de 11,90 pontos no pré-teste e de 16,9 no pós-teste. Obteve-se, em geral, aumento dos escores de conhecimento quanto ao Suporte Básico de Vida, evidenciado por resultados estatisticamente significativos, com valor de p<0,001. Conclusão: a articulação das estratégias adotadas pode potencializar o desenvolvimento de conhecimento em enfermagem quanto ao Suporte Básico de Vida em pacientes adultos, devido à ênfase no desenvolvimento do pensamento crítico, ao estímulo do julgamento clínico, à discussão reflexiva e à participação ativa dos indivíduos em seu processo de aprendizado, fatores que impactam positivamente na aquisição da habilidade cognitiva/conhecimento dos indivíduos.

Video-assisted debriefing technique for nursing simulation: how to proceed? / Técnica de debriefing asistida por video para la simulación de enfermería: cómo hacerlo? / Técnica de debriefing videoassistida para simulação em enfermagem: como proceder?

ABSTRACT Objective: To identify elements in scientific literature that make the video-assisted debriefing technique feasible in the teaching and learning process, in nursing simulation. Method: Integrative literature review, conducted from May to July of 2019. Primary studies, with no time frame, were selected in Portuguese, English or Spanish, in the PubMed®, Scopus®, CINAHL and LILACS databases, using the Rayyan application. Qualitative analysis was adopted. Results: 205 studies were initially identified, six of which were selected and categorized into: "Elements that make up the video-assisted debriefing technique"; "Benefits of using the video-assisted debriefing technique" and "Challenges of using the video-assisted debriefing technique". Conclusions: The elements that made the video-assisted debriefing technique feasible in the teaching and learning process in nursing were concept, objectives, material resources and procedure. The main benefit was the immediate recognition of behaviors, and the challenge was the risk that the video would make debriefing tiring and humiliating.

RESUMEN Objetivo: Identificar, en la literatura científica, los elementos que permiten la técnica de video debriefing asistida en el proceso de enseñanza y aprendizaje en la simulación de enfermería. Métodos: Revisión integral de la literatura, de mayo a julio de 2019. Estudios primarios, sin corte temporal, en portugués, inglés o español, en PubMed®, Scopus®, CINAHL y LILACS, con la solicitud de selección de Rayyan. El análisis cualitativo. Resultados: Se identificaron 205 estudios, seis de los cuales fueron categorizados como: "Elementos que componen la técnica de video debriefing asistida"; "Beneficios del uso de la técnica de video debriefing asistida" y "Retos de usar la técnica de video debriefing asistida". Conclusiones: Los elementos de la técnica de video debriefing asistida fueron: concepto, objetivos, recursos materiales y procedimiento. El benefício fue el reconocimiento inmediato de los comportamientos, y el desafío fue el riesgo de que el video genere informes agotadores y humillantes.

RESUMO Objetivo: Identificar, na literatura científica, elementos que viabilizam a técnica de debriefing videoassistida no processo de ensino e aprendizagem, na simulação em enfermagem. Métodos: Revisão integrativa da literatura, realizada de maio a julho de 2019. Selecionaram-se estudos primários, sem recorte temporal, em português, inglês ou espanhol, nas bases de dados PubMed®, Scopus®, CINAHL e LILACS, por meio do aplicativo Rayyan. Adotou-se a análise qualitativa. Resultados: Identificaram-se, inicialmente, 205 estudos, sendo seis deles selecionados e categorizados em: "Elementos que compõem a técnica de debriefing videoassistida"; "Benefícios da utilização da técnica de debriefing videoassistida" e "Desafios da utilização da técnica de debriefing videoassistida". Conclusões: Os elementos que viabilizaram a técnica de debriefing videoassistida, no processo de ensino e aprendizagem em enfermagem, foram: conceito, objetivos, recursos materiais e procedimento. O principal benefício foi o reconhecimento imediato de comportamentos, e o desafio foi o risco de o vídeo tornar o debriefing cansativo e humilhante.

Clinical simulation for nursing competence development in cardiopulmonary resuscitation: systematic review.

OBJECTIVE: to identify the effectiveness of clinical simulation for competence development regarding cardiopulmonary resuscitation in comparison with different teaching and learning strategies used in the education of nursing students. METHOD: systematic review, performed on the databases PubMed®/MEDLINE®, LILACS, Scopus, CINAHL and Web of Science. The Rayyan QCRI application was used to select the studies, in addition to the instruments for assessing the methodological quality of Joanna Briggs Institute and the Medical Education Research Study Quality Instrument. RESULTS: a total of 887 studies were identified, and five we included in the final sample. The included studies had good methodological quality by the assessment instruments. All of them had statistically significant results to develop competence through clinical simulation, when compared to other methods. CONCLUSION: clinical simulation proved to be effective for the development of clinical competence in cardiopulmonary resuscitation of nursing students.

Video-assisted debriefing technique for nursing simulation: how to proceed?

OBJECTIVE: To identify elements in scientific literature that make the video-assisted debriefing technique feasible in the teaching and learning process, in nursing simulation. METHOD: Integrative literature review, conducted from May to July of 2019. Primary studies, with no time frame, were selected in Portuguese, English or Spanish, in the PubMed®, Scopus®, CINAHL and LILACS databases, using the Rayyan application. Qualitative analysis was adopted. RESULTS: 205 studies were initially identified, six of which were selected and categorized into: "Elements that make up the video-assisted debriefing technique"; "Benefits of using the video-assisted debriefing technique" and "Challenges of using the video-assisted debriefing technique". CONCLUSIONS: The elements that made the video-assisted debriefing technique feasible in the teaching and learning process in nursing were concept, objectives, material resources and procedure. The main benefit was the immediate recognition of behaviors, and the challenge was the risk that the video would make debriefing tiring and humiliating.

Clinical simulation for nursing competence development in cardiopulmonary resuscitation: systematic review / Simulação clínica para desenvolvimento de competência em enfermagem na ressuscitação cardiopulmonar: revisão sistemática / Simulación clínica para desarrollar competencias en enfermería de la resucitación cardiopulmonar: revisión sistemática

Objective: to identify the effectiveness of clinical simulation for competence development regarding cardiopulmonary resuscitation in comparison with different teaching and learning strategies used in the education of nursing students. Method: systematic review, performed on the databases PubMed®/MEDLINE®, LILACS, Scopus, CINAHL and Web of Science. The Rayyan QCRI application was used to select the studies, in addition to the instruments for assessing the methodological quality of Joanna Briggs Institute and the Medical Education Research Study Quality Instrument. Results: a total of 887 studies were identified, and five we included in the final sample. The included studies had good methodological quality by the assessment instruments. All of them had statistically significant results to develop competence through clinical simulation, when compared to other methods. Conclusion: clinical simulation proved to be effective for the development of clinical competence in cardiopulmonary resuscitation of nursing students.

Objetivo: identificar a efetividade da simulação clínica para desenvolvimento de competência quanto à ressuscitação cardiopulmonar em comparação com diferentes estratégias de ensino e aprendizagem utilizadas na educação de graduandos em enfermagem. Método: revisão sistemática, realizada nas bases PubMed®/MEDLINE®, LILACS, Scopus, CINAHL e Web of Science. Utilizou-se o aplicativo Rayyan QCRI para seleção dos estudos, além dos instrumentos de avaliação da qualidade metodológica do Instituto Joanna Briggs e o Medical Education Research Study Quality Instrument. Resultados: identificaram-se 887 estudos, sendo que cinco compuseram a amostra final. Os estudos incluídos foram considerados de boa qualidade metodológica pelos instrumentos de avaliação. Todos apresentaram resultados estatisticamente mais significativos para desenvolver competência por meio da simulação clínica, quando comparados a outros métodos. Conclusão: a simulação clínica mostrou-se efetiva para o desenvolvimento de competência clínica na ressuscitação cardiopulmonar de estudantes em enfermagem.

Objetivo: identificar la eficacia de la simulación clínica para desarrollar competencias de la resucitación cardiopulmonar en comparación con diferentes estrategias de enseñanza y aprendizaje que se utilizan en la educación de estudiantes de enfermería. Método: se trata de una revisión sistemática, realizada en las bases PubMed®/MEDLINE®, LILACS, Scopus, CINAHL y Web of Science. Se utilizó la aplicación Rayyan QCRI para seleccionar los estudios, además de los instrumentos de evaluación de la calidad metodológica del Instituto Joanna Briggs y el Medical Education Research Study Quality Instrument. Resultados: se identificaron 887 estudios de los cuales 5 compusieron la muestra final. Los instrumentos de evaluación reconocieron a los estudios incluidos como de buena calidad metodológica. Todos presentaron mejores resultados estadísticamente significativos para desarrollar competencias por medio de la simulación clínica, al ser comparados con otros métodos. Conclusión: la simulación clínica ha resultado eficaz para el desarrollo de competencias clínicas en la resucitación cardiopulmonar de los estudiantes de enfermería.

Avaliação do conhecimento e das habilidades de profissionais de enfermagem de unidades de atendimento à urgência em Suporte Básico de Vida com uso do Desfibrilador Externo Automático / Assessment of knowledge and skills of nursing professionals of emergency care units in Basic Life Support using AED

Introdução: a parada cardiorrespiratória é um problema de saúde pública, responsável por mortes no mundo todo, e está dentre as principais preocupações de segurança dos pacientes. Tem-se a simulação como uma estratégia de ensino, empregada também na área da enfermagem para a aprendizagem da Ressuscitação Cardiopulmonar, oferecendo ao aluno oportunidades de interação em ambientes realistas. Objetivo: avaliar o conhecimento (teórico) e as habilidades (práticas) dos profissionais de enfermagem, antes e após a participação no curso de Capacitação em Ressuscitação Cardiopulmonar, com uso do Desfibrilador Externo Automático (DEA) no Suporte Básico de Vida (SBV), em ambiente intra-hospitalar. Método: pesquisa com delineamento quase-experimental, abordagem quantitativa, desenvolvida na Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (EERP/USP). Os participantes foram submetidos ao treinamento de habilidades para o Suporte Básico de Vida e, em seguida, a uma simulação de alta fidelidade para atendimento à Parada Cardiorrespiratória no Suporte Básico de Vida no adulto em ambiente intra-hospitalar. A amostra foi composta por 113 profissionais de enfermagem com vínculo empregatício em uma fundação de saúde do interior do estado de São Paulo. A coleta de dados ocorreu em 8 etapas e para análise dos dados, foram utilizados a estatística descritiva e o teste t pareado, que comparou as médias obtidas entre pré e pós-teste. Resultados: a maioria dos participantes da presente pesquisa constitui-se de técnicos em enfermagem da área pré-hospitalar fixos e do sexo feminino. Quanto à avaliação do conhecimento para o SBV, notou-se um aumento no percentual de acertos entre pré e pós-teste para a maioria dos participantes. O melhor desempenho quanto ao desenvolvimento da habilidade cognitiva foi dos enfermeiros da área hospitalar e, em geral, evidenciaram-se resultados estatisticamente significativos para o conhecimento (p< 0,001). Com relação às habilidades para realizar as compressões torácicas externas, houve destaque para os técnicos de enfermagem de ambas no que se refere ao total de compressões torácicas em um minuto, bem como frequência, porém a profundidade de compressões torácicas executadas pelos técnicos de enfermagem na área hospitalar foi superficial ao esperado. Percebeu-se que nenhum participante conseguiu atingir o número mínimo de compressões torácicas externas (CTEs) em dois minutos. De modo geral, o desempenho foi satisfatório para o desenvolvimento das habilidades psicomotoras para o Suporte Básico de Vida. Conclusão: diante da análise dos resultados, observou-se que a articulação de diferentes estratégias educativas de ensino-aprendizagem proporciona melhora no processo de ensino-aprendizagem. De igual maneira, ainda se fazem necessários maiores esforços educacionais voltados ao exercício e capacitação da equipe de enfermagem no tangente à execução e efetividade desta investigação

Introduction: cardiopulmonary arrest is a public health problem, responsible for deaths worldwide, besides being among the main patient safety concerns. Simulation is a teaching strategy, also used in nursing to learn about Cardiopulmonary Resuscitation, providing students with opportunities for interaction in realistic environments. Objective: to assess the knowledge (theoretical) and skills (practical) of nursing professionals, before and after their participation in the Cardiopulmonary Resuscitation Training course, using the Automated External Defibrillator (AED) in Basic Life Support (BLS), in an in-hospital setting. Method: research with quasi-experimental design, quantitative approach, developed at the Ribeirão Preto School of Nursing at the University of São Paulo at (EERP/USP). Participants underwent skills training for Basic Life Support and, subsequently, a high-fidelity simulation to assist in cases of Cardiopulmonary Arrest in Basic Life Support in adults in in-hospital settings. The sample consisted of 113 nursing professionals with employment link in a health foundation in the countryside of the state of São Paulo. Data collection took place in 8 stages and, in order to analyze data, we used descriptive statistics and paired t-test, which compared the averages obtained between pre and post-test. Results: most participants of this research are permanent and female nursing technicians of the prehospital area. Regarding the assessment of knowledge about BLS, we noted an increase in the percentage of correct answers between pre and post-test for most participants. The best performance regarding the development of cognitive skills was achieved by nurses of the hospital area and, in general, statistically significant results were found for knowledge (p<0.001). Regarding the skills to perform external chest compressions, the nursing technicians of both items were highlighted with respect to the total of chest compressions in one minute, as well as the frequency, but the depth of the chest compressions performed by the nursing technicians in the hospital area was superficial compared with the expectations. We perceived that no participant could reach the minimum number of external chest compressions (ECCs) in two minutes. Generally speaking, the performance was satisfactory for the development of psychomotor skills for Basic Life Support. Conclusion: given the analysis of the results, we observed that the articulation of different educational strategies of teaching-learning entails improvements in the teaching-learning process. Accordingly, further educational efforts are needed concerning the exercise and training of the nursing staff in relation to the accomplishment and effectiveness of this research

Social dysfunction and skills in schizophrenia: relationship with treatment response and severity of psychopathology

Abstract Background Social dysfunction is an important outcome for schizophrenia and can be measured by the evaluation of social skills. Objectives To compare social skills in patients with schizophrenia classified according the degree of treatment response and severity of psychopathology with normative controls by using the Del Prette Social Skills Inventory (SSI). Methods Cross-sectional study where the 38 questions SSI was applied to 62 outpatients with schizophrenia and compared with data of 99 normal controls from the general population. The SSI was evaluated by five domains. Psychopathology was measured by the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). Patients were classified as Treatment Resistant (TRS) and Non Treatment Resistant (NTRS) by the International Psychopharmacology Algorithm Project (IPAP) criteria. ANCOVA was used to control for demographic differences between populations. Results Patients showed significantly more impaired than controls except for aggressiveness control. When variables such as age, age of onset, schooling or medication dose entered as covariates, differences between controls and patients, or TRS with NTRS, almost disappeared. The SSI and PANSS showed an inverse relationship between their domains. Discussion The SSI may represent a useful tool for evaluation of social skills in schizophrenia. Antipsychotics may exert a protective effect on social skills.

Uso de álcool: análise de correspondência de usuários de serviços de atenção primária a saúde / Alcohol use: user correspondence analysis of primary care health services / Consumo de alcohol: análisis de correspondencias de usuario de servicios de salud de atención primaria

Objetivo: identificar a associação consumo de álcool, variáveis sociodemográficas e comportamentais de usuários atendidos em serviço de atenção primária a saúde com as zonas de classificação do AUDIT. Método: estudo transversal com amostra constituindo-se de 755 pessoas. Os dados foram analisados por meio da Análise de Correspondência. Resultados: as características que mais se associaram ao uso nocivo e à dependência do álcool foram o desemprego, renda de até 1 salário mínimo e não ter religião. Enquanto ser casado, ter religião e renda entre 1 e 5 salários mínimos se associaram ao uso de baixo risco. Conclusão: frente aos resultados, nota-se a necessidade de um maior reconhecimento do perfil sociodemográfico e comportamental dos usuários pela equipe de saúde, pois por meio do conhecimento e das associações das características sociodemográficas e comportamentais com o consumo de álcool pode-se oferecer um atendimento mais abrangente e específico para determinada população.(AU)

Objetivo: para identificar la Asociación de consumo de alcohol, sociodemográficas y variables de comportamiento de los usuarios sirven en servicio de atención primaria de salud con la clasificación de las áreas de auditoría. Método: estudio transversal con muestra ser de 755 personas. Los datos se analizaron mediante análisis de correlación. Resultados: la mayoría de las características asociada a la dependencia de alcohol y uso perjudicial fueron desempleo, ingresos hasta 1 salario mínimo y no tener religión. Estando casado, religión e ingresos entre 1 y 5 salarios mínimos si asociado al uso de bajo riesgo. Conclusión: de los resultados, muestra la necesidad de un mayor reconocimiento del perfil demográfico y de comportamiento de los usuarios por el equipo de salud, porque a través del conocimiento y socio-demográficas características y asociaciones con el consumo de alcohol comportamiento pueden ofrecer una ayuda más completa y específica para una determinada población.(AU)

Objective: to identify the association of alcohol consumption, socio demographic and behavioral variables of users served in primary health service with the classification AUDIT areas. Method: a cross-sectional study with sample being of 755 people. Data were analyzed by means of correlation Analysis. Results: the most characteristics associated to harmful use and alcohol dependence were unemployment, income up to 1 minimum wage and don't have religion. While being married, religion and income between 1 and 5 minimum salaries if associated to the use of low-risk. Conclusion: from the results, it shows the need for greater recognition of the demographic and behavioral profile of the users by the team of health, because through knowledge and socio-demographic characteristics and associations with behavioral alcohol consumption can offer a more comprehensive and specific assistance for a given population.